hpv.jpgΕνδιαφέρουσα επιστημονική ημερίδα πραγματοποίησε ο Ιατρικός Σύλλογος Σερρών elvima.gif
Επιστη-
μονική Ημερίδα με θέμα: «HPV ΛΟΙΜΩΞΗ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ-ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ» πραγματοποίησε ο Ιατρικός Σύλλογος Σερρών. Ομιλητές ήταν ο Καθηγητής Α` Μαιευτικής-Γυναικολογικής κλινικής ΑΠΘ, Νοσοκομείο Παπαγεωργίου Θεσ/νίκης, κ. Θεόδωρο Αγοραστό, ο οποίος ανέπτυξε το θέμα «η επιδημιολογία της HPV λοίμωξης στον Ελλαδικό χώρο» και ο κ. Ιωάννης Καβαλιώτης παιδίατρος Λοιμωξιολόγος Δ/ντής της Παιδιατρικής Κλινικής του Νοσοκομείου Ειδικών Παθήσεων Θεσ/νίκης ο οποίος ανέπτυξε το θέμα «Η πρόληψη της HPV λοίμωξης και των συνεπειών της».

Τα συμπεράσματα που βγήκαν από την ημερίδα ήταν τα εξής:

HPV ΛΟΙΜΩΞΗ ΚΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ –ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΕΣ ΠΡΟΛΗΨΗΣ

Πριν περίπου 50 χρόνια, ο Γεώργιος Παπανικολάου πρότεινε την εξέταση του κυτταρικού επιχρίσματος από τον κόλπο της γυναίκας για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, το γνωστό διεθνώς «τεστ Παπανικολάου», το οποίο αποδείχθηκε η πλέον επιτυχημένη εξέταση πληθυσμιακού ελέγχου για πρόληψη κακοήθους νόσου παγκοσμίως.
Έκτοτε, η άποψη ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι μια κακοήθης πάθηση, η οποία μπορεί να προληφθεί λόγω της ύπαρξης αυτού του τεστ, είναι η επικρατούσα στον δυτικό κόσμο.
Εκείνο όμως που δυστυχώς δεν έχει γίνει σαφές είναι ότι σήμερα, παρ’ όλες τις αρχικά αισιόδοξες προοπτικές, ο καρκίνος του τραχήλου αποτελεί την δεύτερη συχνότερη κακοήθη νόσο των γυναικών παγκοσμίως (μετά τον καρκίνο του μαστού) – μάλιστα στον τρίτο κόσμο (Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία) αποτελεί την υπ’ αριθμόν 1 αιτία θανάτου γυναικών από καρκίνο -. Ιδιαίτερα σημαντικό είναι το γεγονός ότι και στην προηγμένη Ευρώπη, σήμερα, περίπου 30.000 γυναίκες εμφανίζουν κάθε χρόνο καρκίνο του τραχήλου και από αυτές περίπου οι 15.000 πεθαίνουν από την νόσο αυτή (δηλ. περίπου 45 γυναίκες κάθε μέρα!).
Κύρια αιτία για την κατάσταση αυτή, πέραν της σχετικά χαμηλής ευαισθησίας του τεστ, είναι το ότι στην πράξη, δυστυχώς, μόνο ένα μικρό ποσοστό των γυναικών κάνει τακτικά τεστ Παπανικολάου
Ευτυχώς υπάρχουν ελπίδες ότι η κατάσταση αυτή είναι δυνατόν να αντιστραφεί στο μέλλον καθώς σήμερα γνωρίζουμε με βεβαιότητα την αιτία που προκαλεί τον καρκίνο του τραχήλου και η οποία δεν είναι άλλη από τον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων, γνωστό και ως Human Papilloma Virus (HPV).
Αποτέλεσμα εφαρμογής στην καθ’ ημέρα πράξη αυτής της νέας γνώσης αποτελεί η ύπαρξη σήμερα ενός Εμβολίου εναντίον του HPV.
Πρόκειται για προφυλακτικό εμβόλιο με στόχο την δημιουργία ειδικών αντισωμάτων, έτσι ώστε να μην είναι πλέον δυνατή η μελλοντική μόλυνση του εμβολιαζόμενου ατόμου από τον ιό.
Είναι σημαντικό να τονισθεί ότι τα μέχρι στιγμής υπάρχοντα εμβόλια εναντίον του HPV δεν προφυλάσσουν από όλους τους υποτύπους του ιού, αλλά μόνον από τους πλέον νοσογόνους και επικίνδυνους, δηλ. τους υποτύπους 16 και 18 (οι οποίοι όμως είναι υπεύθυνοι για το ~70% των περιπτώσεων τραχηλικού καρκίνου παγκοσμίως).
Έτσι, συνεχίζει να υπάρχει ανάγκη τακτικού ελέγχου [π.χ. με τεστ Παπανικολάου ή με ανίχνευση του HPV-DNA (HPV-τεστ)] των γυναικών που εμβολιάζονται.
Σύμφωνα με τις υπάρχουσες ενδείξεις η ηλικία κατά την οποία θα πρέπει να χορηγείται το εμβόλιο είναι αυτή των νέων κοριτσιών (και αγοριών) πριν την έναρξη της σεξουαλικής τους δραστηριότητας (12-15 έτη).
Σύμφωνα με τα μέχρι σήμερα αναφερθέντα αποτελέσματα και τις υπάρχουσες οδηγίες, το εμβόλιο αυτό μπορεί να χορηγηθεί και σε όλες τις νέες γυναίκες μέχρι την ηλικία των 26 ετών, ανεξάρτητα αν αυτές έχουν ήδη σεξουαλικές επαφές.
Το εμβόλιο κατά του καρκίνου τραχήλου μήτρας διατίθεται σε δυο εμπορικές ονομασίες . Τα δυο αυτά εμβόλια κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά έχουν ομοιότητες και διαφορές.
«Τα δυο αυτά εμβόλια δεν μπορούν να συγκριθούν, διότι έχουν διαφορετικά επιστημονικά δεδομένα. Το ένα είναι τετραδύναμο και έχει σχεδιαστεί για 4 ιούς -16, 18, 6, 11- δηλαδή περιλαμβάνει και τους ιούς που είναι υπεύθυνοι για τη δημιουργία κονδυλωμάτων, ενώ το άλλο, είναι διδύναμο και είναι μόνο για τους ιούς HPV 16 και 18.
Τα εμβόλια χορηγούνται σε 3 δόσεις και σε συνολικό διάστημα 6 μηνών.
Τα εμβόλια είναι αποτέλεσμα πολυετών μελετών και το τετραδύναμο εμβόλιο έχει ήδη συμπληρώσει 30 εκατομμύρια δόσεις στις ΗΠΑ, στον Καναδά, στην Αυστραλία και στις περισσότερες χώρες της Ευρώπης. Προς το παρόν έχει μελετηθεί σε γυναίκες 9-26 ετών και αγόρια 9-15 ετών.
Συγχρόνως, είναι εντυπωσιακά αποτελεσματικό, καθώς έχει δείξει 100% σχεδόν αποτελεσματικότητα στην πρόληψη των προκαρκινικών αλλοιώσεων και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας αλλά και των προκαρκινικών αλλοιώσεων και του καρκίνου του αιδοίου και του κόλπου, καθώς και των γεννητικών κονδυλωμάτων από τους 4 πιο συχνούς τύπους του HPV, σε γυναίκες που δεν έχουν μολυνθεί από τους ιούς αυτούς .
Μέχρι σήμερα, σύμφωνα με τις επίσημες θέσεις των κρατικών φορέων όλων των χωρών όπου εφαρμόζεται ο HPV-εμβολιασμός (ΗΠΑ, Ευρωπαϊκή Ένωση, Καναδάς, Αυστραλία κ.ά.) το εμβόλιο εναντίον του HPV θεωρείται ασφαλές και δεν παρουσιάζει αυξημένη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών σε σύγκριση με τα άλλα εμβόλια.
Με όλα τα παραπάνω γίνεται σαφές ότι οι καινούργιες γνώσεις σχετικά με την πρωτογενή πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου μέσω ενός εμβολίου είναι πολύ πιθανό να αλλάξουν στο μέλλον το πεδίο εφαρμογής της προληπτικής ιατρικής για τον γυναικείο πληθυσμό κάθε χώρας, τόσο στον προηγμένο όσο και στον αναπτυσσόμενο κόσμο.
Παράλληλα όμως με την ενεργοποίηση των επιστημόνων και των φορέων υγείας, απαραίτητη προϋπόθεση για την εφαρμογή ενός Νέου Προγράμματος Πρόληψης του Τραχηλικού Καρκίνου αποτελεί και η ευρεία και πλήρης ενημέρωση του γυναικείου και ανδρικού πληθυσμού σχετικά με την όλη διαδικασία καρκινογένεσης στον τράχηλο της μήτρας, την σημασία μόλυνσης από τον ιό, τις αληθινές διαστάσεις του κινδύνου, την σημασία της πρόληψης, τις πραγματικές δυνατότητες του εμβολίου κλπ.
Η προσπάθεια όλων για το μέλλον θα πρέπει να έχει ως στόχο το να μην νοσήσει και, πολύ περισσότερο, να μην χάσει την ζωή της πλέον καμία γυναίκα από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, μια προοπτική που με βάση τις υπάρχουσες σήμερα γνώσεις και δυνατότητες είναι δυνατό να γίνει πραγματικότητα!

Διαβάστε επίσης:


swa

Who's Online

Αυτήν τη στιγμή επισκέπτονται την ιστοσελίδα μας 165 επισκέπτες